Chirurgie · Intime
Le resserrement vaginal — la vaginoplastie des chirurgiens, la colpopérinéorraphie des comptes rendus opératoires, le « rajeunissement vaginal » des magazines — resserre les parois et l'entrée du vagin, à visée fonctionnelle, le plus souvent après un ou plusieurs accouchements. Cette page traite de cette intervention-là, et non de la chirurgie de transition, qui porte aussi le nom de vaginoplastie. Le cabinet propose d'abord la rééducation du périnée et le laser. Consultation au cabinet, 42 avenue Mozart ; le Dr Chaima Gatri, gynécologue-obstétricienne et chirurgien gynécologue, opère elle-même à la Clinique de la Muette, à cinq minutes à pied.
Mis à jour le 20 octobre 2026
Reconnaître · Pour qui
Le vagin et le périnée se distendent lors de l'accouchement ; chez certaines femmes, une sensation d'élargissement s'installe et dure. Les mots des patientes reviennent souvent les mêmes :
L'examen distingue ce qui se ressemble : relâchement des parois, béance de l'entrée du vagin et du périnée, bride cicatricielle, ou descente d'organe — le prolapsus, qui a sa page : Incontinence urinaire & prolapsus.
D'abord sans chirurgie
Un relâchement vaginal après accouchements se prend d'abord en charge sans chirurgie. Le cabinet propose deux traitements réalisés en consultation, sans hospitalisation : la rééducation du périnée — avec une sage-femme ou un kinésithérapeute sur prescription, ou au cabinet par stimulation magnétique, qui fait travailler les muscles du plancher pelvien en profondeur, sans sonde ni effort — et le laser gynécologique, proposé pour le relâchement des parois du vagin* — trois séances espacées de quatre semaines, sous anesthésie locale. Les patientes suivies au cabinet décrivent le plus souvent une amélioration de leur confort ; la chirurgie reste possible si le résultat n'est pas celui attendu.
Proposé, seul ou à côté des autres traitements, pour la sécheresse et l'inconfort à la ménopause, des fuites urinaires légères à modérées, un relâchement vaginal, un prolapsus léger, une cicatrice de césarienne : trois séances de 30 minutes. Lésions HPV et condylomes : une séance ; une seconde si besoin, décidée au contrôle. Au cabinet, sans hospitalisation.
Découvrir le laserStimulation magnétique du plancher pelvien, proposée en complément ou en relais de la rééducation avec une sage-femme ou un kinésithérapeute : fuites urinaires d'effort, rééducation après accouchement, récupération après chirurgie pelvienne. Six séances en trois semaines, assise et habillée, sans sonde.
Découvrir la rééducationEn consultation, le Dr Gatri vous dit ce qui relève de la rééducation, du laser ou de la chirurgie.
La consultation
Le Dr Gatri écoute d'abord la demande — ce qui a changé, depuis quelle naissance — puis examine la vulve, le périnée et les parois du vagin : l'examen apprécie l'ouverture de l'entrée du vagin, la tonicité des muscles du périnée, l'état des cicatrices, et recherche une descente d'organe associée.
L'information porte sur ce que l'intervention resserre, l'anesthésie, les suites, les risques et les alternatives ; la fiche du Collège national des gynécologues et obstétriciens français (CNGOF) sur la nymphoplastie et la vulvo-périnéoplastie vous est remise et commentée. Un devis détaillé vous est adressé par e-mail, à accepter par signature électronique ; pour un acte à visée esthétique, la loi impose ce devis et un délai de réflexion de quinze jours. Un arrêt strict du tabac avant la chirurgie est demandé. Rendez-vous sur Doctolib, motif « Consultation pour Vaginoplastie », ou auprès du secrétariat.
L'intervention
L'intervention porte un nom médical : la colpopérinéorraphie postérieure. Les tissus de la face postérieure du vagin et les muscles du périnée sont rapprochés, puis la muqueuse est refermée ; le but est de resserrer l'entrée du vagin et de renforcer le périnée. Une bride cicatricielle est sectionnée dans le même temps ; lorsque la fourchette vulvaire est en cause, la vulvo-périnéoplastie de la fiche CNGOF en corrige l'aspect.
Une grossesse ultérieure distend de nouveau les tissus traités : l'intervention se discute au regard de votre projet de grossesse.
Les suites
Après un soin au laser au cabinet, les suites sont plus simples et plus courtes, et la reprise plus rapide ; le Dr Gatri vous remet ses consignes. Les repères qui suivent sont ceux de la chirurgie, selon la fiche du CNGOF.
Vous ressentez des tiraillements sur les zones traitées : ils sont bien atténués par de simples antalgiques la première semaine, et la glace réduit les œdèmes post-opératoires.
La fiche du CNGOF détaille les risques : hémorragie ou hématome pendant l'intervention ; désunion de cicatrice ensuite — le principal, qui survient en cas d'hématome et demande des soins locaux, parfois une antibiothérapie ; plus rarement une nécrose localisée ou des douleurs lors des rapports, transitoires. Saignements continus très importants, pertes malodorantes, douleurs inhabituelles ou fièvre : appelez l'équipe chirurgicale.
Les noms
Information
Toute intervention comporte des risques ; le Dr Gatri vous les expose en consultation et vous remet les fiches d'information du CNGOF. Deux fiches décrivent cette intervention : celle de la nymphoplastie et de la vulvo-périnéoplastie pour la part vulvaire et périnéale, celle de la cure de prolapsus par voie vaginale pour la colpopérinéorraphie. Chaque point ci-dessous dit de laquelle il vient.
Questions fréquentes
La consultation pour chirurgie est un rendez-vous au cabinet. Le Dr Gatri examine votre situation, vous explique l'intervention envisagée et répond à vos questions. Si l'intervention est décidée, vous recevez un devis et un consentement éclairé ; une fois signés, une date est fixée pour l'intervention à la Clinique de la Muette.
Le resserrement des parois et de l'entrée du vagin, notamment après un ou plusieurs accouchements, à visée fonctionnelle ; le nom médical est colpopérinéorraphie postérieure.
Non : le mot vaginoplastie désigne aussi la création d'un vagin dans un parcours de transition ; cette page traite du resserrement du vagin après accouchements.
C'est l'examen qui tranche, en consultation avec le Dr Gatri : au cabinet, le laser Fotona TimeWalker — trois séances espacées de quatre semaines, sous anesthésie locale — et la rééducation du périnée s'adressent au relâchement ; à la Clinique de la Muette, la chirurgie, sous anesthésie générale, répond à une béance de l'entrée du vagin et du périnée. Ce sont les critères cliniques et l'importance de l'anomalie qui décident ; la rééducation du périnée s'y ajoute, au cabinet.
| Au laser, au cabinet (soin du relâchement) | En chirurgie, à la clinique | |
|---|---|---|
| Où | Au cabinet | À la Clinique de la Muette |
| Anesthésie | Locale | Générale |
| Sutures | Aucune | Fils résorbables, qui tombent seuls |
| Séances | Trois séances de 30 minutes, espacées de quatre semaines | Une intervention |
Les honoraires sont détaillés sur la page Honoraires.
À visée esthétique, l'intervention n'est pas remboursée. Lorsque le Dr Gatri retient, à la consultation, une indication fonctionnelle, une prise en charge partielle par l'Assurance maladie est possible : cette part est réglée directement au Dr Gatri en tiers payant, et le dépassement d'honoraires reste à votre charge ; il peut être remboursé par votre mutuelle, selon votre contrat. Le devis le précise.
Les honoraires figurent dans la grille des honoraires ; le devis, remis avant toute décision, donne le montant exact.
Selon la fiche du CNGOF, les tiraillements ressentis sont bien atténués par de simples antalgiques la première semaine.
Locale pour le laser, au cabinet ; générale pour la chirurgie, à la Clinique de la Muette, avec son anesthésiste.
Après la consultation post-opératoire, en général au bout d'un mois — de même pour les tampons, les bains et le sport.
En chirurgie, les sutures sont faites de fils résorbables, qui tombent seuls dans les semaines qui suivent. La cicatrice siège à l'entrée du vagin et sur le périnée, le long de la face postérieure refermée. La fiche du CNGOF désigne la désunion de cicatrice comme le principal risque après l'intervention : elle survient en cas d'hématome et demande le plus souvent des soins locaux, parfois une antibiothérapie.
Une grossesse ultérieure distend de nouveau les tissus traités : l'intervention se discute donc au regard de votre projet de grossesse. En consultation, le Dr Gatri, gynécologue-obstétricienne, reprend avec vous ce que vous ressentez aujourd'hui et ce que vous envisagez ; la rééducation du périnée et le laser gynécologique, pratiqués au cabinet, répondent à beaucoup de gênes dans l'intervalle.
Honoraires
* Ce que l'on sait de ce traitement : Déontologie et information — Ce que l'on sait, ce que l'on sait moins.
Rendez-vous
La prise de rendez-vous s'effectue en ligne via Doctolib ou par téléphone auprès du secrétariat.
Doctolib — Dr Chaima GATRI