Chirurgie · Intime

Resserrement vaginal (vaginoplastie, colpopérinéorraphie) : quand, comment, et les alternatives sans chirurgie, à Paris 16e

Le resserrement vaginal — la vaginoplastie des chirurgiens, la colpopérinéorraphie des comptes rendus opératoires, le « rajeunissement vaginal » des magazines — resserre les parois et l'entrée du vagin, à visée fonctionnelle, le plus souvent après un ou plusieurs accouchements. Cette page traite de cette intervention-là, et non de la chirurgie de transition, qui porte aussi le nom de vaginoplastie. Le cabinet propose d'abord la rééducation du périnée et le laser. Consultation au cabinet, 42 avenue Mozart ; le Dr Chaima Gatri, gynécologue-obstétricienne et chirurgien gynécologue, opère elle-même à la Clinique de la Muette, à cinq minutes à pied.

Mis à jour le 20 octobre 2026

Reconnaître · Pour qui

« C'est plus large depuis l'accouchement »

Le vagin et le périnée se distendent lors de l'accouchement ; chez certaines femmes, une sensation d'élargissement s'installe et dure. Les mots des patientes reviennent souvent les mêmes :

Le vagin, en coupe de profil (schéma). Le vagin, en rose, va de la vulve au col de l'utérus, entre la vessie et l'urètre en avant, et le rectum en arrière.

L'examen distingue ce qui se ressemble : relâchement des parois, béance de l'entrée du vagin et du périnée, bride cicatricielle, ou descente d'organe — le prolapsus, qui a sa page : Incontinence urinaire & prolapsus.

Prendre rendez-vous — Dr GATRI

D'abord sans chirurgie

La rééducation du périnée et le laser, en premier

Un relâchement vaginal après accouchements se prend d'abord en charge sans chirurgie. Le cabinet propose deux traitements réalisés en consultation, sans hospitalisation : la rééducation du périnée — avec une sage-femme ou un kinésithérapeute sur prescription, ou au cabinet par stimulation magnétique, qui fait travailler les muscles du plancher pelvien en profondeur, sans sonde ni effort — et le laser gynécologique, proposé pour le relâchement des parois du vagin* — trois séances espacées de quatre semaines, sous anesthésie locale. Les patientes suivies au cabinet décrivent le plus souvent une amélioration de leur confort ; la chirurgie reste possible si le résultat n'est pas celui attendu.

Le traitement au laser (schéma). La sonde du laser dans le vagin, en coupe de profil, puis le détail de la paroi : le laser fractionné agit par de très petits points d'impact sur la muqueuse, séparés par du tissu intact.

En consultation, le Dr Gatri vous dit ce qui relève de la rééducation, du laser ou de la chirurgie.

La consultation

Un examen, une information complète, un délai pour décider

Le Dr Gatri écoute d'abord la demande — ce qui a changé, depuis quelle naissance — puis examine la vulve, le périnée et les parois du vagin : l'examen apprécie l'ouverture de l'entrée du vagin, la tonicité des muscles du périnée, l'état des cicatrices, et recherche une descente d'organe associée.

L'information porte sur ce que l'intervention resserre, l'anesthésie, les suites, les risques et les alternatives ; la fiche du Collège national des gynécologues et obstétriciens français (CNGOF) sur la nymphoplastie et la vulvo-périnéoplastie vous est remise et commentée. Un devis détaillé vous est adressé par e-mail, à accepter par signature électronique ; pour un acte à visée esthétique, la loi impose ce devis et un délai de réflexion de quinze jours. Un arrêt strict du tabac avant la chirurgie est demandé. Rendez-vous sur Doctolib, motif « Consultation pour Vaginoplastie », ou auprès du secrétariat.

L'intervention

Rapprocher les muscles du périnée, resserrer l'entrée du vagin

L'intervention porte un nom médical : la colpopérinéorraphie postérieure. Les tissus de la face postérieure du vagin et les muscles du périnée sont rapprochés, puis la muqueuse est refermée ; le but est de resserrer l'entrée du vagin et de renforcer le périnée. Une bride cicatricielle est sectionnée dans le même temps ; lorsque la fourchette vulvaire est en cause, la vulvo-périnéoplastie de la fiche CNGOF en corrige l'aspect.

L'opération (schéma, vue de face agrandie). Les tissus de la paroi du vagin sont rapprochés sur la ligne médiane (flèches), puis suturés au fil résorbable, ce qui réduit le calibre du vagin.

Une grossesse ultérieure distend de nouveau les tissus traités : l'intervention se discute au regard de votre projet de grossesse.

Les suites

Les premiers jours, les premières semaines

Après un soin au laser au cabinet, les suites sont plus simples et plus courtes, et la reprise plus rapide ; le Dr Gatri vous remet ses consignes. Les repères qui suivent sont ceux de la chirurgie, selon la fiche du CNGOF.

Vous ressentez des tiraillements sur les zones traitées : ils sont bien atténués par de simples antalgiques la première semaine, et la glace réduit les œdèmes post-opératoires.

La fiche du CNGOF détaille les risques : hémorragie ou hématome pendant l'intervention ; désunion de cicatrice ensuite — le principal, qui survient en cas d'hématome et demande des soins locaux, parfois une antibiothérapie ; plus rarement une nécrose localisée ou des douleurs lors des rapports, transitoires. Saignements continus très importants, pertes malodorantes, douleurs inhabituelles ou fièvre : appelez l'équipe chirurgicale.

Les noms

Une même intervention, plusieurs noms

Information

Risques et complications : ce qu'il faut savoir avant de décider

Toute intervention comporte des risques ; le Dr Gatri vous les expose en consultation et vous remet les fiches d'information du CNGOF. Deux fiches décrivent cette intervention : celle de la nymphoplastie et de la vulvo-périnéoplastie pour la part vulvaire et périnéale, celle de la cure de prolapsus par voie vaginale pour la colpopérinéorraphie. Chaque point ci-dessous dit de laquelle il vient.

Questions fréquentes

Vos questions, nos réponses

Vais-je être opérée le jour de la consultation ?

La consultation pour chirurgie est un rendez-vous au cabinet. Le Dr Gatri examine votre situation, vous explique l'intervention envisagée et répond à vos questions. Si l'intervention est décidée, vous recevez un devis et un consentement éclairé ; une fois signés, une date est fixée pour l'intervention à la Clinique de la Muette.

Un resserrement vaginal, c'est quoi ?

Le resserrement des parois et de l'entrée du vagin, notamment après un ou plusieurs accouchements, à visée fonctionnelle ; le nom médical est colpopérinéorraphie postérieure.

Est-ce la même chose que la chirurgie de transition ?

Non : le mot vaginoplastie désigne aussi la création d'un vagin dans un parcours de transition ; cette page traite du resserrement du vagin après accouchements.

Laser ou chirurgie ?

C'est l'examen qui tranche, en consultation avec le Dr Gatri : au cabinet, le laser Fotona TimeWalker — trois séances espacées de quatre semaines, sous anesthésie locale — et la rééducation du périnée s'adressent au relâchement ; à la Clinique de la Muette, la chirurgie, sous anesthésie générale, répond à une béance de l'entrée du vagin et du périnée. Ce sont les critères cliniques et l'importance de l'anomalie qui décident ; la rééducation du périnée s'y ajoute, au cabinet.

Au laser ou en chirurgie : ce qui change pour vous

Au laser, au cabinet (soin du relâchement)En chirurgie, à la clinique
OùAu cabinetÀ la Clinique de la Muette
AnesthésieLocaleGénérale
SuturesAucuneFils résorbables, qui tombent seuls
SéancesTrois séances de 30 minutes, espacées de quatre semainesUne intervention

Les honoraires sont détaillés sur la page Honoraires.

Est-ce remboursé ?

À visée esthétique, l'intervention n'est pas remboursée. Lorsque le Dr Gatri retient, à la consultation, une indication fonctionnelle, une prise en charge partielle par l'Assurance maladie est possible : cette part est réglée directement au Dr Gatri en tiers payant, et le dépassement d'honoraires reste à votre charge ; il peut être remboursé par votre mutuelle, selon votre contrat. Le devis le précise.

Quel est le prix d'un resserrement vaginal ?

Les honoraires figurent dans la grille des honoraires ; le devis, remis avant toute décision, donne le montant exact.

Est-ce douloureux ?

Selon la fiche du CNGOF, les tiraillements ressentis sont bien atténués par de simples antalgiques la première semaine.

Quelle anesthésie ?

Locale pour le laser, au cabinet ; générale pour la chirurgie, à la Clinique de la Muette, avec son anesthésiste.

Quand reprendre les rapports ?

Après la consultation post-opératoire, en général au bout d'un mois — de même pour les tampons, les bains et le sport.

Y a-t-il une cicatrice ?

En chirurgie, les sutures sont faites de fils résorbables, qui tombent seuls dans les semaines qui suivent. La cicatrice siège à l'entrée du vagin et sur le périnée, le long de la face postérieure refermée. La fiche du CNGOF désigne la désunion de cicatrice comme le principal risque après l'intervention : elle survient en cas d'hématome et demande le plus souvent des soins locaux, parfois une antibiothérapie.

Faut-il attendre d'avoir fini ses grossesses ?

Une grossesse ultérieure distend de nouveau les tissus traités : l'intervention se discute donc au regard de votre projet de grossesse. En consultation, le Dr Gatri, gynécologue-obstétricienne, reprend avec vous ce que vous ressentez aujourd'hui et ce que vous envisagez ; la rééducation du périnée et le laser gynécologique, pratiqués au cabinet, répondent à beaucoup de gênes dans l'intervalle.

Honoraires

Honoraires et remboursement

Version fonctionnelle ou version esthétique : c'est le Dr Gatri qui décide. Lorsqu'un acte existe en version fonctionnelle (ou thérapeutique) et en version esthétique, c'est le Dr Gatri qui détermine, lors d'une consultation préalable, après un examen et au cas par cas, la version qui correspond à votre situation.

* Ce que l'on sait de ce traitement : Déontologie et information — Ce que l'on sait, ce que l'on sait moins.

Rendez-vous

Prendre rendez-vous

La prise de rendez-vous s'effectue en ligne via Doctolib ou par téléphone auprès du secrétariat.

Doctolib — Dr Chaima GATRI