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Kystes de l'ovaire : surveiller, traiter, opérer quand il le faut, à Paris 16e

Un kyste de l'ovaire est une poche de liquide qui se forme dans ou sur l'ovaire. C'est une découverte fréquente, le plus souvent bénigne, et la plupart des kystes disparaissent seuls. Au cabinet, 42 avenue Mozart, le Dr Chaima Gatri, gynécologue-obstétricienne et chirurgien gynécologue, fait le point en une consultation : l'échographie pelvienne est réalisée sur place et la conduite à tenir — surveiller, traiter les symptômes ou opérer — se décide avec vous. Lorsqu'une intervention est nécessaire, elle la réalise elle-même à la Clinique de la Muette, à cinq minutes à pied.

Mis à jour le 20 octobre 2026

Reconnaître

Kyste fonctionnel, kyste organique : deux situations

La plupart des kystes sont dits fonctionnels : liés au cycle, ils se forment autour de l'ovulation et disparaissent seuls en quelques cycles. Les kystes organiques — kyste dermoïde, endométriome, cystadénome — ne dépendent pas du cycle et persistent : ce sont eux qui se discutent. Souvent, un kyste ne donne aucun signe et se découvre à l'échographie. Sinon, il se manifeste par :

Une douleur brutale et intense du bas-ventre, avec des nausées ou un malaise, fait craindre une torsion de l'ovaire ou la rupture du kyste : appelez le 15.

L'utérus, les trompes et les ovaires (schéma). En rose, l'ovaire et la trompe. Un kyste de l'ovaire est une poche de liquide qui se forme dans ou sur l'ovaire.

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Le bilan

L'échographie au cabinet, puis les examens utiles

Le bilan commence par un examen gynécologique et une échographie pelvienne, réalisée au cabinet pendant la consultation sur l'échographe GE Voluson Expert 22 du plateau technique ; le résultat vous est expliqué immédiatement. L'échographie mesure le kyste, précise son contenu — liquide pur, cloisons, zones solides — et distingue le plus souvent un kyste fonctionnel d'un kyste organique. Le Dr Mahdhi-Basli réalise aussi les échographies pelviennes du cabinet.

Pour un kyste d'allure fonctionnelle, on contrôle : une nouvelle échographie à distance, après quelques cycles, vérifie qu'il a disparu. Pour un kyste qui persiste ou dont l'aspect le justifie, le Dr Gatri prescrit lorsqu'il le faut une IRM pelvienne et des dosages sanguins, qui affinent le diagnostic. Après la ménopause, un kyste se surveille de plus près et le bilan est complété d'emblée.

Les traitements

De la surveillance à la chirurgie : les étapes

  1. La surveillance échographique — c'est le premier temps pour la plupart des kystes : un kyste fonctionnel disparaît seul, et l'échographie de contrôle le confirme. Un kyste organique de petite taille, sans symptôme, se surveille aussi, à un rythme fixé avec vous.
  2. Le traitement des symptômes — la douleur se traite par des antalgiques simples le temps que le kyste régresse. Pour certains kystes fonctionnels récidivants, le Dr Gatri propose une contraception hormonale qui met les ovaires au repos.
  3. La cœlioscopie — lorsque le kyste persiste, grossit, fait mal ou présente un aspect qui l'impose, le Dr Gatri l'opère à la Clinique de la Muette, le plus souvent par cœlioscopie : quelques incisions de moins d'un centimètre et une récupération rapide. Chaque fois que c'est possible, elle retire le kyste seul et conserve l'ovaire (kystectomie) ; lorsque la conservation de l'ovaire n'a plus d'intérêt, notamment après la ménopause, elle retire l'ovaire (ovariectomie), avec la trompe du même côté (annexectomie) selon les cas — voir Chirurgie — ovaires et trompes.
    Les interventions sur l'ovaire et la trompe (schéma). La kystectomie retire le kyste seul et conserve l'ovaire ; l'annexectomie retire l'ovaire et la trompe ; la salpingectomie, la trompe.
  4. La voie vaginale (vNotes) — pour une annexectomie, lorsque l'anatomie et l'indication s'y prêtent, le Dr Gatri opère par les voies naturelles, sous contrôle endoscopique : aucune cicatrice sur l'abdomen, des suites généralement plus simples. La laparotomie — l'ouverture de l'abdomen — reste réservée aux urgences et aux situations complexes.

Les fiches d'information du Collège national des gynécologues et obstétriciens français vous sont remises en consultation : fiche d'information cœlioscopie et fiche d'information annexectomie par voie vaginale (vNotes). Un endométriome — le kyste de l'endométriose — s'inscrit dans la prise en charge globale de l'endométriose.

Information

Risques et complications : ce qu'il faut savoir avant de décider

Toute intervention comporte des risques : le Dr Gatri vous les expose en consultation et vous remet les fiches d'information du Collège national des gynécologues et obstétriciens français, dont les termes sont repris ici.

Questions fréquentes

Vos questions, nos réponses

Vais-je être opérée le jour de la consultation ?

La consultation pour chirurgie est un rendez-vous au cabinet. Le Dr Gatri examine votre situation, vous explique l'intervention envisagée et répond à vos questions. Si l'intervention est décidée, vous recevez un devis et un consentement éclairé ; une fois signés, une date est fixée pour l'intervention à la Clinique de la Muette.

Un kyste de l'ovaire, est-ce grave ?

Dans la grande majorité des cas, non : la plupart des kystes sont fonctionnels et bénins, et disparaissent seuls. L'échographie, complétée lorsqu'il le faut par une IRM et un bilan sanguin, précise la nature du kyste. Les kystes qui persistent se surveillent ou s'opèrent.

Le kyste va-t-il partir seul ?

Un kyste fonctionnel, oui, en quelques cycles ; on le vérifie par une échographie de contrôle à distance. Un kyste organique persiste : il se surveille lorsqu'il est petit et silencieux, il s'opère lorsqu'il grossit ou fait mal.

Quand faut-il opérer ?

Lorsque le kyste persiste au fil des contrôles, qu'il est volumineux, qu'il fait mal ou que son aspect à l'échographie ou à l'IRM justifie de le retirer — et en urgence en cas de torsion ou de rupture. La décision se prend avec vous, en fonction de votre âge et de vos projets de grossesse.

Garde-t-on son ovaire ?

Chaque fois que c'est possible, oui : la kystectomie retire le kyste seul et conserve l'ovaire ; pour un endométriome, elle peut toutefois réduire la réserve ovarienne, ce qui pèse dans la décision. Avec un seul ovaire, les cycles se maintiennent et une grossesse reste le plus souvent possible.

Kyste et fertilité ?

La plupart des kystes n'empêchent pas une grossesse. Certains, comme l'endométriome, s'inscrivent dans une maladie qui touche la fertilité, et la chirurgie elle-même se pèse au regard de la réserve ovarienne. Si vous avez un projet de grossesse, dites-le : il compte dans chaque décision. Le cabinet reçoit les couples en consultation d'infertilité.

Que faire en cas de douleur brutale ?

Une douleur brutale et intense, avec des nausées ou un malaise, fait craindre une torsion de l'ovaire ou une rupture du kyste : cela se traite sans attendre, et ce n'est pas l'objet du cabinet — appelez le 15. Pour une douleur inhabituelle mais supportable, prenez le motif « Urgence gynécologique » sur Doctolib ou appelez le secrétariat, qui vous dit ce que l'agenda du Dr Gatri permet ; les patientes du cabinet sont prioritaires.

Est-ce remboursé ?

En partie. La consultation, l'échographie, les examens prescrits et l'intervention sont pris en charge partiellement par l'Assurance maladie. Le cabinet pratique le tiers payant Sécurité sociale : avec votre carte Vitale à jour, vous n'avancez pas cette part. Ce qui reste à votre charge comprend le dépassement d'honoraires, qui peut être remboursé par votre mutuelle, selon votre contrat. Les frais de clinique et d'anesthésiste sont à voir avec la clinique. Le point complet est fait dans « Honoraires et remboursement », plus bas.

Quelles cicatrices reste-t-il après l'opération ?

Par cœlioscopie, quelques incisions de moins d'un centimètre, à l'ombilic et dans le bas de l'abdomen, qui s'estompent avec le temps. Par voie vaginale (vNotes), la fiche du CNGOF indique que l'abord passe par les voies naturelles et ne comporte aucune incision de la peau : aucune cicatrice sur l'abdomen, et des douleurs après l'intervention généralement peu importantes. La voie retenue vous est expliquée avant l'opération.

Combien de temps d'arrêt de travail faut-il prévoir ?

Cela dépend de votre métier et de l'intervention réalisée. Pour une annexectomie par voie vaginale, la fiche du CNGOF indique un arrêt de travail de 7 à 28 jours selon l'activité, et une visite post-opératoire dans les 3 à 4 semaines ; jusqu'à cette visite, elle demande d'éviter le port de charges de plus de 5 kg, les bains et les rapports sexuels. Le Dr Gatri fixe la durée avec vous.

Comment prendre rendez-vous ?

Sur Doctolib, avec le Dr Gatri : « Première consultation de gynécologie », ou « Consultation pour chirurgie des kystes de l'ovaire » si un kyste est déjà connu ; ou par téléphone auprès du secrétariat. Pour une douleur inhabituelle, motif « Urgence gynécologique ».

Honoraires

Honoraires et remboursement

Rendez-vous

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La prise de rendez-vous s'effectue en ligne via Doctolib ou par téléphone auprès du secrétariat.

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